在很多经历过手术的人的印象里，最痛苦的时候并不在手术过程中，而是手术结束、麻醉作用消失后。 术后疼痛简直成为患者最难捱的问题之一，不仅痛苦，而且还会不同程度的影响机体各个系统的功能，影响术后早期康复。 但是你知道吗？这样的疼痛在如今完全可以避免！麻醉医生手里的法宝不少，除了前一阵给大家介绍过的运用于无痛分娩的“月光宝盒”（详细了解点击：），今天，另一法宝“患者自控镇痛泵”也按耐不住激动的心情，忍不住登场来毛遂自荐。 大家好，先自我介绍一下，我的名字叫患者自控镇痛（PCA）泵，是一种新型镇痛药给药装置，很多人也叫我“止痛泵”。我可是现代疼痛治疗好能手，也是术后疼痛治疗的好帮手。 大家对我的名字可能比较陌生，不过我使用起来非常简单，你们很快就能熟练操作——当你们感觉到疼痛时，只要按一下我的“小辫子”上的PCA功能键，我就会自动把医生预先设定好剂量的药物注入体内，达到快速止痛目的！ 我起效迅速，止痛效果确切，因为按需用药，所以用药量少，不良反应少，深受医护人员和患者的喜爱。 但我也有很无奈的时候，由于有些患者“听人家说”后对我拒之千里之外，让我“英雄无用武之地”啊！为了我们友谊的小船不翻，这些“锅”我不能背！接下来我就和大家来聊聊，那些被“黑”的惨痛经历以及背后的真相！ 适量使用镇痛药物不会影响人体智力及记忆力！ 根据镇痛药给药途径不同，PCA配方也是不一样的。麻醉医生会评估每位患者的一般情况，综合手术类型和手术时间等因素采用合适的药物和剂量，并调整PCA的技术参数，实现镇痛个体化。 所以，PCA按需给药不仅能有效镇痛还能防止药物过量，既有效又安全！ 国内外很多研究都表明，术后持续有效镇痛不影响胃肠功能恢复。 相反，完善的镇痛不仅降低术后疼痛应激反应，改善患者的舒适度，还能促使患者术后早下床活动，促进胃肠功能的早期恢复。 所以，大家再也别为了早点恢复胃肠功能就不用或者早早停用PCA啦！ 术后发生呕吐是由多方面因素综合造成的。 比如在我院手术的患者都是女性，其中绝大部分就混杂了“青春期后的女性”这一明确的危险因素而导致术后呕吐的发生率升高。 另外，患者有晕动病史、手术部位、手术方式、手术时间、麻醉时间、阿片类药物和挥发性麻醉气体用量也都是潜在的危险因素。 简言之，妇产科手术后即使没使用镇痛泵也有可能会发生术后恶心和呕吐，而且用了也不一定就会吐哦！ 为了避免术后发生恶心、呕吐，麻醉医生在术中和术后都会有针对性的预防用药，镇痛泵配方里也有止吐药持续泵注的。 所以，对于术后恶心、呕吐的发生麻醉医生早有准备，大家放心用吧！ 每个个体的痛阈值不同，面对同等程度疼痛时每个人的主观感受也不一样。痛阈值越高，承受疼痛的能力越强，反之越弱。 有些痛阈值较低的患者在意识到疼痛时就会本能的频繁按压PCA功能键。为了避免这样情况的发生而造成用药过量，麻醉医生事先会根据具体情况，设定好单次给药量、锁定时间、最大给药量、背景输注剂量等限值。 因此，患者使用PCA后可以在很大程度上缓解疼痛，但不一定能达到完全无痛的效果。 一般情况下，使用PCA的患者疼痛评分（0～10）都能控制在3分以下，即不影响患者休息且能够接受的轻微疼痛。所以，术后用PCA和不用PCA感觉到的疼痛程度是完全不一样的哦！ 不知道我的这番自白能否让自己“沉冤得雪”呢？ 总之，术后疼痛，绝不是一种不可避免的经历。 PCA镇痛效果已经得到大家广泛肯定，不仅可以有效抑制机体应激反应，有利于呼吸、循环稳定，提高围手术期安全，促进患者早日恢复健康，而且PCA使用方法简单易懂，适用人群广泛。 关于PCA如果大家再有什么困惑和疑问，请好好地“听麻醉医生说”，别再总是“听人家说”啦！ 撰文｜董苏琳 黄绍强 耿桂启 编辑｜张煊来听听《镇痛泵的“自白”书》吧！
听人家说：手术后用“止痛泵”会使头脑变笨、记忆力下降？
听人家说：手术后用“止痛泵”会影响胃肠功能恢复？
听人家说：手术后用“止痛泵”会引起恶心、呕吐？
听人家说：手术后即使用了“止痛泵”也还会痛的？